Osmolalität im Serum

Synonyme

Kürzel: OSMOL

Material

Serum

Klinische Indikation

Störungen des Wasserhaushaltes, z.B. bei Verdacht auf Diabetes insipidus, primäre Polydipsie, Wasserintoxikation oder Hypodipsie. Vergiftungsverdacht mit nichtionischen niedermolekularen Fremdsubstanzen (z.B. Ethanol, Methanol). Erkennung einer Pseudohyponatriämie. Bestimmung der osmotischen Lücke (Osmo-Gap) zwischen berrechneter und gemessener Osmolalität (u.a. Laktatazidoose, Ketoazidose, renale Azidose, Alkoholvergiftung).

Beurteilung

Erhöht bei Hyperglykämie, Niereninsuffizienz, chronischer Diarrhö, Fieber, Diabetes insipidus centralis und renalis, erhöhter Serumkonzentration osmotisch wirksamer Substanzen (Azidosen, Intoxikationen). Vermindert bei Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, psychogener Polydipsie.

Bemerkungen

Die (theoretische) Osmolalität kann auch berechnet werden nach folgendem Algorithmus: 1.86 x [Na(mmol/l)] + [Glucose(mmol/l)] + [Harnstoff(mmol/l)] + 9 = mosm/kg. Die berechnete Osmolalität stimmt mit der gemessenen beim Gesunden auf +/- 5 mosm/kg überein. Ist die Differenz (berechnet - gemessen) >10 mosm/kg, so wird von einer "osmotischen Lücke" gesprochen.

Ansatztage/Dauer

Untersuchungsdauer i.d.R. 3-5 Tage

Nachforderungsfrist

Keine Nachforderung möglich

Methode

Fremdversand

Stand

23.10.2019