Plasmodien-Ak (IgG)
Synonyme
Plasmodien-Antikörper, Malaria-Antikörper, Plasmodium-Ak, Malaria antibodies, Plasmodium antibodies, Plasmodien IgG, Kürzel: MALG
Material
Klinische Indikation
Der Nachweis von Plasmodien-Antikörpern (IgG) im Serum dient dem indirekten Nachweis einer stattgehabten oder andauernden Infektion mit Plasmodium-Spezies (z.B. P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae), den Erregern der Malaria. Die Bestimmung ist insbesondere sinnvoll bei klinischem Verdacht auf Malaria mit unklaren oder negativen mikroskopischen oder molekularen Testergebnissen, bei unklaren Fieberzuständen nach Tropenaufenthalten oder in epidemiologischen Studien zum Nachweis einer früheren Exposition. Nach einer durchgemachten Malariainfektion persistieren IgG-Antikörper häufig über Jahre und stellen somit keinen sicheren Beweis für eine akute Infektion dar. Ein negativer Antikörpernachweis schließt eine akute Infektion – insbesondere bei erstmaliger Exposition – nicht aus, da die Serokonversion erst etwa 1–2 Wochen nach Infektion einsetzt.
Beurteilung
Erhöhte IgG-Antikörperwerte gegen Plasmodien sprechen für eine zurückliegende oder bestehende Infektion mit Malaria-Erregern. Persistierende IgG-Antikörper sind nach Infektion üblich und können über Jahre detektiert werden, weshalb sie primär einen Hinweis auf eine frühere Exposition geben. Ein alleiniger Nachweis von Plasmodien-IgG ist für die Diagnosestellung einer akuten Malaria nicht ausreichend, da im frühen Infektionsstadium Antikörper häufig noch fehlen. Erniedrigte oder nicht nachweisbare Werte schließen eine Infektion nicht sicher aus, insbesondere bei frischer Ansteckung oder Immunsuppression. Folgeuntersuchungen umfassen bei Malariaverdacht die Durchführung mikroskopischer Ausstriche (dick und dünn), einen molekularbiologischen Nachweis (PCR) sowie ggf. die IgM-Bestimmung. In Zweifelsfällen empfiehlt sich die wiederholte Testung nach Seronversion. Die Serologie eignet sich darüber hinaus zur abklärenden Diagnostik bei Personen mit unspezifischen Symptomen nach Tropenaufenthalt und ist für epidemiologische Fragestellungen von Bedeutung.
Durchführung
Fremdversand
Stand
2026-02-09